Боль в голеностопном суставе

  1. Боли в голеностопном суставе причины
  2. Болит голеностопный сустав при ходьбе
  3. Болит голеностопный сустав что делать?

боль в голеностопном суставе
Боль может провоцироваться целым комплексом причин

Боль в голеностопном суставе – явление, распространенное в медицинской практике, она служит частым условием обращения пострадавших за терапевтической помощью. Одной из основных сложностей, с которой сталкиваются медики, является факт того, что боль может провоцироваться целым комплексом причин или иметь различные корни, которые требуют тщательного диагностирования для постановки верного диагноза. Кроме того, пациенты, обращающиеся с болью в голеностопном суставе, склонны максимально оттягивать процедуру обращения к терапевту, являясь в кабинет врача лишь при сильных, резких болевых ощущениях.

Наиболее частыми жалобами пациентов, которые могут несколько облегчить диагностику, являются жалобы на боли в момент совершения двигательной активности, отечность, воспаление, повышение локальной температуры эпителия в районе голеностопного сустава, наличие хруста, а также снижение подвижности сустава стопы. Все это в комплексе оценивается медицинскими специалистами, позволяя определять им предварительный диагноз.

При наличии боли в голеностопном суставе, пациента подвергают внешнему осмотру с пальпацией, а затем назначают рентгенографию, МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ для постановки заключительного диагноза.

Боли в голеностопном суставе причины

К сожалению, пациенты не догадываются, сколь серьезными могут быть причины, провоцирующие боль в области голеностопного сустава. На сегодняшний момент в медицинской практике принято выделять несколько групп причин, которые могут вызывать боль в голеностопе, это могут быть как очевидные объективные причины, например, травмы, либо же скрытые заболевания опорно-двигателньой системы, эндокринной и аутоиммунной, которые более сложно диагностировать. Причины, почему болит голеностопный сустав:

боли в голеностопном суставе причины
Артроз – частая причина болей в области голеностопного сустава

  • Артрит – частая причина болей в области голеностопного сустава. Являясь сложным аутоиммунным заболеванием, сопровождающимся воспалениями, артрит, как правило, поражает все суставы в теле человека. При этом может болеть голеностопный сустав параллельно с крупными или мелкими суставами рук, плечевого пояса и т.д. Боли в данном случае являются лишь побочным симптомом, поскольку артрит грозит полной дегенерацией твердых и мягких тканей сустава, деформацией стопы и последующей инвалидностью. Как правило, на последних стадиях артрита, возникает сильная боль в голеностопном суставе.
  • Артроз – иное заболевание опорно-двигательной системы, вызывающее стойкие болевые ощущения в голеностопе. На первых стадиях артроза сильных болей в голеностопном суставе может не наблюдаться. Особенно успокаивает пациента боль исключительно на одной стопе, поскольку артроз поражает не симметрично конечности и их суставы. Поэтому пациенты склонны соотносить боли с переутомлением, легкими травмами и т.д., чем отягощают диагностику и последующее лечение. При артрозе сустава стопы сильные боли в голеностопном суставе возникают больше в дневное время, чем в ночное, что больше характерно для артрита.
  • Подагра – еще одно аутоиммунное заболевание, которое способно вызвать очень интенсивные, режущие, колющие и острые боли в голеностопном суставе. Подагра вызывает воспаление в суставных тканях ввиду неправильного выведения и чрезмерное отложения мочевой кислоты, солей в тканях. При этом сустав сильно страдает от воспаления и повышения локальной температуры. Пациенты часто приходят с жалобами, о болях и опухании голеностопного сустава. Именно такая отечность на фоне резких болей может стать основанием для диагностики подагры.
  • Синовит – еще один недуг опорно-двигательной системы, который может повлечь болевой симптокомплекс в голеностопе. Синовитом называют болезнь, поражающую синовиальную сумку, при этом происходит избыточное выделение синовиальной (смазывающей) жидкости, в результате чего образуется отек. При этом заболевании очень часто болят и опухают голеностопные суставы.

В данном случае, боль является лишь вторичным признаком, развивающимся под воздействием скрытого заболевания. Ввиду симптоматической картины, которая подходит под столь многие болезни, диагностика обычно затягивается на недели и месяцы, постановка диагноза может быть неточной и корректироваться со временем, а это крайне опасно при наличии вышеперечисленных заболеваний. Однако боль в голеностопном суставе причины иметь может и иные, как правило, более очевидные и прямые.

Болит голеностопный сустав при ходьбе

болит голеностопный сустав при ходьбе
Резкая боль в голеностопном суставе

Если пациент обращается с болью в голеностопном суставе при ходьбе, то медики сразу рассматривают варианты возможной травматизации и чрезмерной нагрузки на стопу, которая повлекла боли. Этому диагностика исследует вероятность травмирования сустава, на травму могут указывать:

  • Боль связок в голеностопном суставе. Связки выполняют стабилизирующую и фиксирующую функцию, они закрепляют сустав в анатомически правильном положении и препятствуют вывихам и травмам сустава.

    Боль связок может указывать на подвывих или полноценный вывих стопы во время неудачного движения.

    При этом может присутствовать отек стопы. Если болят связки голеностопного сустава, то терапевт должен включить в анамнез вопросы о возможных травмах (переломах, вывихах, растяжениях и т.д.), которые, вероятнее всего, пережил пациент.
  • Резкая боль в голеностопном суставе также может свидетельствовать о травмах. Так, причиной их может стать перелом или трещина, наличие костных осколков в мягких тканях. При этом резкую боль в голеностопном суставе может сопровождать ощущение хруста, аномальной подвижности стопы, наличие ее деформации.

Если пациент действительно пережил в недавнем времени травму стопы и подозревает, что именно она является причиной возникновения боли в области голеностопного сустава, то следует сохранять максимальное состояние покоя, иммобилизировать (обездвижить стопу), приложив к ней холодный компресс, выпив противовоспалительные нестероидные средства (обезболивающие) и обратиться в травматологический пункт.

Важно запомнить, что основным признаком, который помогает выявить причину травмы сустава, является острая боль в голеностопном суставе, которая не столь характерна для хронических заболеваний опорно-двигательной системы.

Болит голеностопный сустав что делать?

Методы воздействия на снижение боли будут зависеть от причин, их вызывающих. Поэтому терапия должна исходить из четко поставленного диагноза, в противном случае, снятие болевого симптома может не только не повлечь никаких результатов, но и усугубить положение пациента, который переживает скрытую форму серьезного заболевания. Если болит нога в голеностопном суставе в результате полученных травм, то показано:

болит голеностопный сустав что делать
Необходимо полностью обездвижить ногу, соблюдать режим покоя

  • Полностью обездвижить ногу, соблюдать режим покоя, наложить тугую повязку на стопу в травматическом пункте, особенно показано при растяжениях, вывихах или несерьезных подвывихах сустава;
  • Наложить гипс на стопу в случае, если боль спровоцирована трещиной или переломом;
  • Прием обезболивающих средств, использование охлаждающих компрессов;
  • Во время реабилитационного периода прибегать к укрепляющим мышцы, связки и сухожилия упражнениям. Упражнения должны составляться ЛФК-специалистом, который подберет программу оптимальных нагрузок, не способных вызвать осложнения после пережитых травм.

Однако болеть нога в голеностопном суставе может и от иных заболеваний, которые рассматривались выше, все они связаны, так или иначе, с нарушениями в эндокринной, аутоиммунной и опорно-двигательной системах. В данном случае терапия предполагает более продолжительный курс, она включает сразу комплекс мер воздействия и должна нести системный характер. Если боль голеностопного сустава спровоцирована артрозом, артритом, подагрой или синовитом, то в этом случае принято применять следующие терапевтические меры:

  • Медикаментозное лечение. Прием хондропротекторов (особенно актуально при постановке диагноза: артрит), они восстанавливают хрящевые соединительные ткани, препятствуя их дегенерации, обеспечивая суставам естественную мобильность и подвижность. Прием провивовспалительных нестероидных средств (рекомендовано при выраженных подагрических приступах в суставе, при артритах и артрозах). Их функцией является снятие воспалительных процессов, а также снятие сильной боли в голеностопных суставах.
  • Применение мазей с анальгезирующим, противовоспалительным и охлаждающим эффектом. Подобными могут стать: фастум гель, вольтаренгель, эмульгель и т.д. Они оказывают местное снижение температуры, помогают восстановить кровообращение, снизить отечность и покраснения кожи.
    боли в голеностопном суставе
    Комплекс лечебных упражнений
  • Физиотерапевтическое лечение. Предусматривает достижение состояния ремиссий у хронических заболеваний по типу подагры, артрита или артроза и т.д. Наиболее эффективными выступают: электрофорез, магнитная терапия, грязевая, гирудотерапия. Они помогают укрепить мышечные ткни, связки и сухожилия. Которые поддерживают и фиксируют сустав, защищая его от избыточных нагрузок. Оказывают благотворный эффект на микроциркуляцию, нервные окончания в суставе, препятствуя дальнейшей дегенерации сустава.
  • Комплекс лечебных упражнений, он назначается в зависимости от типа болезни, спровоцировавшей боль. Поэтому упражнения могут широко варьироваться, но в целом их задачей остается поддержание нормального тонуса мышц, достижение эластичности связок и сухожилий.

Таким образом, единого ответа на вопрос: почему болят голеностопные суставы, нет. И лишь комплексная диагностика может помочь установить причину и спрогнозировать дальнейшее развитие симптоматической картины у больного. Поэтому важно обращаться своевременно к врачу.

2 мыслей о “Боль в голеностопном суставе”

  1. Здравствуйте! Моя работа связана с танцами. Недавно очень сильно после нагрузки заболело внизу ноги (в стопе), сходила к хирургу, он сказал, что у меня: импинджмент голеностопного сустава. Но у меня проект на полгода за границей и я не знаю, как там смогут мне оказать медицинскую помощь. Подскажите, что можно предпринять?

    1. Ольга Нестерова

      Здравствуйте, Люсия! Подтверждение импинджмент синдрома голеностопного сустава возможно при условии выполнения рентгенограммы. Тяжесть синдрома определяет степень выраженности изменения голеностопного сустава. Но в любом случае необходимо обеспечение ограничения движений больной ногой, а иногда и полного покоя конечности, даже если возможно проведение только консервативного лечения. Поэтому, Вам, возможно, необходимо отказаться от длительной работы, провести лечение, результатом которого будет восстановление амплитуды движений конечности, чтобы в будущем Вы смогли вернуться к свой работе. Если не предпринимать никакого лечения возможно появление гипертрофии мягких тканей, хронической боли в суставе, функциональной нестабильности сустава, впоследствии снижается объем движений, что при Вашей работе не допустимо. В зависимости от патологического процесса в суставе, иногда выполняется и оперативное решение проблемы. Восстановительное лечение при консервативном лечении может занимать от 3-х до 6-ти месяцев.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *