Перелом голеностопного сустава

  1. Перелом ноги голеностопного сустава
  2. Симптомы перелома голеностопного сустава
  3. Лечение перелома голеностопного сустава

перелом голеностопного сустава
Рентген перелома голеностопа

Перелом голеностопного сустава – одна из широко распространенных травм, которым подвергается голеностопный сустав. Не смотря на достаточно массивный мышечный и связочный аппарат, который его окружает, голеностоп часто подвержен избыточным нагрузкам, давлению всей массы тела, утомления из-за ношения неудобной обуви и т.д. Кроме того, его анатомическое положение располагает к высоким сгибательно-разгибательным возможностям, что иногда может вылиться в вывихи, растяжения и переломы.
Однако в ряде случаев перелом может не иметь выраженную картину симптомом, что оттягивает диагностику и последующее лечение.

Перелом голеностопного сустава подвергается эффективному лечению, если своевременно обратиться за помощью к медикам.

Это может иметь нежелательные последствия в виде воспаления сустава, течение в нем хронических серьезных заболеваний (артрит, артроз и т.д.). Однако реабилитация перелома голеностопного сустава способна восстановить опорно-двигательные возможности сустава.

Перелом ноги голеностопного сустава симптомы

Голеностопный сустав образов сильной таранной костью, а также большеберцовой и малоберцовой костью. Его надежно фиксируют в правильном положении сильные связки и сухожилия, которые укрепляют сустав. При переломе ноги голеностопного сустава происходит повреждение костных тканей с возможным их смещением, разрывом связок, суставной сумки, сухожилий и образованием осколков кости. Среди всех травм, которым может быть подвергнуть этот сустав – перелом является наиболее пагубным для дальнейшего нормального функционирования сустава.

перелом ноги голеностопного сустава
Переломы голеностопа

В данный момент медиками принято различать несколько видов переломов голеностопа. Среди них:

  • Закрытый перелом голеностопного сустава, когда костная ткань не повреждает мягкие ткани кожи и не выходит на ее поверхность. В этом случае возникает сильное опухание ноги, иногда болевые ощущения проявляют себя не достаточно выражено, многие пациенты списывают ее на травму, ушиб или удар. Поэтому при закрытом переломе голеностопного сустава не всегда удается своевременно установить наличие перелома.
  • Открытый перелом голеностопного сустава, в этом случае положение пострадавшего отягощается сильными болями от разрыва мягких тканей.
  • Перелом голеностопного сустава со смещением. В этом случае важно обнаружить, какой конкретно элемент потерял свое нормальное анатомическое положение. Это может быть травма суставной сумки и ее выпадение, выпадение кости из-за ослабленных или порванных связок и т.д. Эта форма перелома требует особой реабилитации, поскольку предполагает не просто восстановление костной ткани, но и возврат всех элементов сустава на нормальное анатомическое место. При переломе голеностопного сустава со смещением период реабилитации несколько длительней, чем при иных формах перелома.

Причины подобных состояний достаточно очевидны. Они возникают в результате травм, преимущественно – падений с высоты на пяточную область, вывихи, которые сопровождаются падениями, прямой удар, нанесенный в область голеностопного сустава и тому подобное. Для эффективного лечения требуется не заглушать боль, которая так или иначе возникает при переломе, не ожидать, что она является следствием ушиба, а сразу обратиться в травматологический пункт, поскольку перелом иногда проявляет свои симптомы латентно ( скрыто, не слишком выражено).

Диагностика с помощью МРТ (магнитно резонансного томографа), КТ или рентгенографии – это надежные методы обследования.

Перелом голеностопного сустава фото с рентгена всегда покажет область повреждения и ее степень, на основании этого будет выстраиваться терапевтическое воздействие.

Перелом голеностопного сустава симптомы

перелом голеностопного сустава симптомы
Отёк при переломе голеностопа

Поскольку голеностопный сустав – один из самых крупных в человеческом организме, то его перелом имеет выраженную симптоматику. Перелом голеностопного сустава проявляется:

  • Наличие интенсивных болей. При открытых формах острые, жгучие, при закрытом переломе – стойкие ноющие, тупые боли, которые усиливаются при минимальной попытке движения. Боль может локализоваться в области лодыжек, что может служить дополнительным критерием для постановки диагноза.
  • Наличие выраженного отека тканей, отек иногда доходит до щиколотки. При этом мягкие ткани могут воспаляться, иметь покраснения, повышение локальной температуры и т.д.
  • Образование гематомы в результате разрыва мелких и крупных сосудов стопы, перелом голеностопного сустава реабилитация которого предполагает активное воздействие на сосуды, помогает устранить все последствия кровоизлияния и улучшить состояние сосудов голеностопа.
  • Общее повышение температуры тела.

Лечение перелома голеностопного сустава

Восстановление голеностопного сустава после перелома – длительный процесс, который начинается с оказания первой помощи при переломе и оканчивается прохождением массажной терапии, ЛФК терапии и иных приемов реабилитации. Основным комплексом мер после перенесения перелома голеностопного сустава являются:

лечение перелома голеностопного сустава
Восстановление голеностопного сустава после перелома

  • Перелом голеностопного сустава операция – наиболее радикальный вариант терапии. Оперативное вмешательство могут назначать при большом количестве осколочных костей в мягких тканях, при разрывах кровеносных сосудов, при разрыве мениска сустава и т.д. После операции перелома голеностопного сустава также назначают гипс, восстановление требует при этом больших усилий, иногда под руководством ЛФК-тренера.
  • Одним из самых важных моментов восстановления и лечения являются ЛФК-процедуры. ЛФК при переломе голеностопного сустава включают комплекс упражнений, которые постепенно приводят мышцы и связки в тонус, восстанавливают их, повышают выносливость, улучшают кровообращение в сосудах. Благодаря этому сустав интенсивно питается, не дегенерирует и нормализует свои сгибательно-разгибательные возможности. ЛФК при переломах голеностопного сустава предполагает вращательные движения стопой, повороты влево-вправо, вниз-вверх, постепенную нагрузку на лодыжку, икроножную часть, носочную часть стопы и т.д.
  • Массаж после перелома голеностопного сустава – эффективная мера реабилитации. Она помогает нормализовать уровень мышечного и связочного напряжения, восстановить лимфатический ток и кровоток, повысить чувствительность голеностопного сустава. Все это благотворно сказывается на мобильности стопы, возвращает ей прежнюю подвижность. Сеансы массажа после перелома голеностопного сустава показаны и в домашних условиях, при этом можно использовать различные анальгезирующие мази, также благотворно влияющие на сустав.

Для восстановления голеностопного сустава после перелома необходимо руководствоваться несколькими принципами. Прежде всего: комплексность.

Комплекс мер помогает всесторонне воздействовать и устранять последствия перелома. Системность – без систематических посещений массажиста, без регулярных занятий упражнениями период выздоровления сильно затянется. При этом могут возникнуть застойные явления в голеностопе, атрофия мышц, уменьшение полезного объема двигательных возможностей стопы и т.д.

Поэтому разработка голеностопного сустава после перелома должна проходить в течение нескольких месяцев. В последующем рекомендуется избегать избыточных нагрузок на стопу, отдавать предпочтение удобной обуви с анатомически подходящим подъемом, отказаться от каблуков и т.д.

Разрабатывания голеностопного сустава после перелома – эффективная мера, естественная, ничем не уступающая радикальному хирургическому вмешательству, однако более безопасная. Поэтому от пострадавшего требуются личные усилия для успешного и скорейшего выздоровления.

6 мысли о “Перелом голеностопного сустава”

  1. Добрый день! У меня был перелом голени левой ноги после неудачного падения. Дело в том, что живу в селе. Меня выписали после операции домой. Лечащий врач написал рекомендации на весь восстановительный период. Но так как у нас, где я живу, нет массажиста и нет возможности возить меня в другое место для получения курса массажа. Подскажите, пожалуйста, смогу ли я сама, в домашних условиях себе помочь. И подскажите, что именно я могу выполнять самостоятельно, чтобы нога восстановилась как можно лучше. Буду рада, если Вы мне ответите. Большое спасибо.

    1. Ольга Нестерова

      Здравствуйте, Антонина Севащенкова! Переломы голени могут быть нескольких видов, соответственно, как их лечение, так и периоды реабилитационного выздоровления будут разными. После пребывания ноги в стабильном положении и в гипсе, независимо от перелома появляется атрофия мышц, сосудистые изменения, застойные явления. Поэтому для полного восстановления функциональной подвижности ноги потребуется достаточно длительное время. Первые три месяца после травмы возможно только щадящая нагрузка. Через неделю после снятия гипса возможно осторожное вращение стопой, с постепенным добавлением движений пальцами.

      Проведением восстановительного массажа должен заниматься специалист, чтобы не навредить. Поэтому первое время Вы можете выполнять только легкое поглаживание и прикосновения к мягким тканям ноги, в дальнейшем, возможно, добавить растирание с использованием кедрового масла. В первый этап восстановления входят физиопроцедуры. Вы можете заменить их ванночкой (растворите 100 гр. морской соли на 1л воды). Когда Вы находились в стационаре, Вам должны были рассказать, как ходить при помощи костылей. Через три месяца (в рекомендациях Вашего врача должен быть указан этот срок) можно добавлять дозировано движения, направленные на разрабатывание поврежденной конечности, на сгибание и разгибание коленного сустава, в положении лежа выполнять упражнение «ножницы», можно перекатываться с носка на пятку, опираясь на спинку стула. Можно выполнять захваты пальцами конечности предметов, в горизонтальном положении тела выполнять имитацию ходьбы, удерживать ногу, скользить стопой по постели. В дальнейшем начинать ходить, конечно же, щадя ногу. При выполнении упражнений не должно быть болевых ощущений, чтобы избежать рефлекторного напряжения мышц. Все это время Вам необходим массаж в виде разминающих движений и ванночки (можно к соли добавлять травы). Следите за температурой тела, если она повышается до 37,5Сº, обращайтесь к врачу. Обязательным условием для Вас является полноценность питания (молоко, рыба, творог, орехи, овощи и фрукты). Можно дополнить приемами витаминных комплексов: Е, С, D.

  2. Здравствуйте! Мой маленький сын, которому 1 годик и 2 месяца упал и ударился ногой. На месте удара есть небольшая припухлость. Переживаю, чтобы не было трещинки или, что еще страшнее перелома в этом месте. Он становится спокойно на ногу, где был удар, и ходит, опираясь на нее полностью. Но, когда я пытаюсь попробовать ногу ( в месте припухлости), он сильно кричит и плачет, и не дает дотронуться до нее. Помогите мне, пожалуйста, ведь ребенок маленький, говорить еще толком не может. Боюсь пропустить перелом. С уважением Ева.

    1. Ольга Нестерова

      Добрый день, Ева! При наличии перелома кости будет отмечаться общее повышение температуры тела (до 38°С) впервые дни получения повреждения. Определенно в месте перелома будет проявляться припухлость и изменение цвета кожи (кровоподтек). Ребенок будет вялым, не сможет становиться на сторону поврежденной ноги. Место травмы будет иметь выраженное состояние боли. Для определения места травмы необходимо уточнение (в каком именно участке нижней конечности), чтобы исключить надлом, вывих, ушиб, повреждения от около — и внутри-суставных переломов и нарушения в связочном аппарате.

      Учитывая присутствие травматического воздействия Вам необходимо показать сына травматологу или хирургу во избежание нарушения функции поврежденной конечности. На основании данных осмотра пораженной конечности, будет определение травмы. Но обследование конечности на рентгенограмме (в двух проекциях) Вам придется пройти.

  3. Здравствуйте! У меня был перелом ноги. Сняли гипс вовремя, как назначил врач, сделал рентген-снимок контрольный, а мне сказали, что у меня сросся перелом неправильно. Сейчас меня ничего не беспокоит! Врачи говорят, что есть необходимость в повторной операции. Мне нужно переделать операцию по данной проблеме или можно не трогать ногу и продолжать ее восстанавливать массажами и др.?

    1. Ольга Нестерова

      Здравствуйте, Андрей! Под понятием неправильно сросшегося перелома костей понимают результат неправильного срастания концов отломков либо неправильно сопоставленных концов отломков. Нарушение выполняемых функций конечности является прямым показанием для проведения повторной операции, т.к. возможны нарушения анатомических форм кости. Такие нарушения определяются через какое-то время после восстановления мышц на пострадавшей конечности. И пациент сам обращается за помощью, вследствие определенных нарушений функциональности конечности, появления отека, возможных изменений соотношения длины с другой конечностью, анатомических нарушений кости, неприятных ощущений, болей и др. Переломы, как и их реконструкция, бывают разными. Но в любом случае неправильно сросшийся перелом может вызывать дальнейшие серьезные нарушения функции конечностей. В некоторых случаях, когда не отмечается нарушение функций конечности, не проводится повторная операция. Но, в Вашем случае, необходимо детальное ознакомление со стационарной историей болезни, рассмотрение рентгеновских снимков и осмотр конечности. Вы это уже сделали со своим врачом, поэтому вероятно Вам необходимо проведение повторной операции. Учитывая, что у Вас был перелом в нижней конечности, следует учитывать в будущем нагрузки, которые в последствие будет приходиться на эту конечность. Поэтому, чтобы избежать возможных последствий, ведущих к деформации кости, болезненных ощущений, как в самой кости, так и ближайших суставах, полную коррекцию все же необходимо выполнить.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *