Полиартроз

  1. Причины появления полиартроз
  2. Диагностические критерии

Полиартроз отличается многообразием вариантов течения и клинических признаков.
Полиартроз отличается многообразием вариантов течения и клинических признаков.

Полиартроз относится к патогенетической вариативности первичной клинической формы заболевания. Развитие такого заболевания начинается обычно в периоде изменения эндокринно-метаболических и токсических процессов, гормональных расстройств и других причин. Развивается в молодом, но чаще в пожилом возрасте. На основании данных о констатированности дегенеративных процессов в суставах, они могут начинаться с 55-летнего возраста, и отмечаются почти у большинства людей. Но развиваться заболевание будет у половины. Так как в данном случае возрастные физиологические изменения (а они у всех людей разные) будут приводить к износу суставных хрящей. При полиартрозе билатеральные дистрофические нарушения происходят в нескольких суставах одновременно, т.е. генерализованный артроз с обеих сторон, поражает несколько суставов. У пациентов в молодом возрасте такие изменения появляются результате нарушения обмена веществ. Данные нарушения обусловлены наследственными факторами, доминантность преимущественно передается по женской линии.

Причины появления полиартроз

Поражаются позвоночник и суставы конечностей (изменения позвоночника и крупных суставов сочетаются). Почти всегда при полиартрозе выявляются в расположенных вокруг сустава тканях образования геберденовских узелков (отделы дистальных суставов пальцев, находящиеся в латеральной плоскости), появляющиеся симметрично, подкожно. Патологическое развитие формирует осевое изменение положения суставов пальцев. Твердые и болезненные утолщения костной плотности, деформирующие образования дистальных суставов, с покраснением кожи вокруг них появляются в сочетании со сходными с ними бушаровскими узелками (поражение проксимальных средних суставов).

Причинами полиартрозных изменений могут быть физические нагрузки.

Провоцирующие факторы полиартроза — травмы (поражения в кисти большого пальца на седловидном суставе — ризартроз, на стопе большого пальца в проксимальном суставе).

Диагностика и лечение полиартроза
Диагностика и лечение полиартроза

Объективные клинические данные полиартроза: начало заболевания – постепенное, уменьшается объем и подвижность в пораженных суставах (нарушается устойчивость в случае поражения нижних конечностей, в случае кистей — поражается метакарпальный сустав первого пальца и дистальный сустав), общая слабость, утомляемость, нарастающая боль в суставах воспалительного и воздействующего характера, изменения регионарных мышц (гипотрофия), уплотнение связок. Присутствие характерной симптоматики не отмечается, но появляется после перегрузок и травм.

Диагностические критерии

Основой диагноза также будут морфологические признаки выявления склеротических и дистрофических нарушений внутреннего слоя капсульной сумки, и клинические проявления (смешанные боли и нарушение подвижности суставов, выраженное проявление изменения суставов, узелковые уплотнения в области соединения) и будут определять выбор метода лечения.

Этиология дегенеративных болезней суставов на данный момент находится в состоянии не полной и недостаточной изученности, а клиническая картина полиартроза имеет не выраженный характер, постепенное развитие течения заболевания, многообразие симптоматических вариантов и проявлений с осложнениями, иногда неврологического характера, что приводит к выполнению поздней диагностики.

2 мыслей о “Полиартроз”

  1. Добрый вечер! Побывал сегодня по рекомендации своего участкового врача на приеме у хирурга по вопросу: «недавно начали болеть колени». Он мне поставил диагноз артроз обоих коленных суставов. Сказал, что степень уже серьезная, какая именно скажет после рентгена колен. У меня, конечно, иногда болели колени раньше, но не сильно. Скажите разве такое может быть? И что же мне делать?

    1. Ольга Нестерова

      Здравствуйте, Николай! Прогрессирование артроза сустава может иметь малосимптомное течение. Игнорирование проявления даже не значительных болей или дискомфорта в области суставов может приводить к переходу заболевания в более тяжелую стадию. Связано начало этого заболевания с воздействием длительной повторяющейся нагрузки на суставы (коленные суставы принимают на себя воздействие максимальной нагрузки). В данном случае такое условие будет фактором запуска механизма разрушения, а если еще присутствует нарушение обмена веществ в организме, то патологические изменения хрящевой ткани будут практически неизбежными. Такое стечение условий возможно при длительном развитии процесса, именно поэтому на ранних этапах заболевания симптомы могли быть не существенными, а появление проявления суставного синдрома заявило о себе только после серьезных нарушений в тканях сустава. Дополнительным нарушением при изменении питания хрящевой ткани будут нарушения в сосудах нижних конечностей. Диагностическое определение такого заболевания, как артроз требует проведения длительного обследования и зависит от обменных нарушений. Серьезность заболевания зависит от степени артроза. На первых стадиях данного состояния, возможно будет необходимым ограничение рациона питания и соблюдение диетического питания, дополняется лечение противовоспалительными мазями или гелями локального действия. Более тяжелое течение (вторая и третья стадия) требуют комплексного лечения с назначением хондропротекторов, и лекарственных средств, которые будут иметь действие, направленное на расширение сосудов в околосуставных тканях. Требуется длительное лечение (в течение нескольких месяцев) с дополнением магнитотерапии и электрофореза. Необходимо это для достижения главной задачи, для приостановления дегенеративных процессов и для восстановления хрящевой ткани. Диагностическое определение должно быть проведено как можно раньше для определения причины нарушения обменных процессов. Более информативным методом исследования коленного сустава является магнитно-резонасная томография. Она позволяет определить степень нарушения подвижности сустава и его повреждения.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *