Стенозирующий лигаментит

  1. Причины заболевания стенозирующим лигаменитом
  2. Симптомы заболевания стенозирующим лигаменитом
  3. Диагностика стенозирующиго лигаменита

Стенозирующий лигаментит
Стенозирующий лигаментит

Симптомы этого заболевания: болевые ощущения местного поражения, которые могут появляться в первом или во втором пальцах кисти, которые могут продвигаться по локтевому и плечевому суставам. Проявляется в ночное время, ощущается онемение пальцев. Боль усиливается при движении (сгибании и разгибании). Боль в дальнейшем отмечается во всех пальцах кисти. Снижается возможность нормальных мышечных усилий. В месте воспаления связок отмечается припухлость без видимых дополнительных изменений. Прощупывается утолщение узла сухожильной оболочки.

 Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев — заболевание сухожильно-связочного аппарата, которое приводит к блокировке одного или реже нескольких пальцев в согнутом положении

Данный воспалительный процесс отличается медленным развитием и постепенным течением. Боль носит постоянный характер. При профессиональных микротравмах отмечаются прохрустывания в пальцах.

Причины заболевания стенозирующим лигаменитом

Воспалительный процесс связок пальцев кистей
Воспалительный процесс связок пальцев кистей

Воспалительный процесс связок пальцев кистей может возникать и вследствие инфекционных заболеваний. К таким инфекционным заболеваниям относят бруцеллёз.
Анатомическое строение кисти рук человека предрасположено к стенозу связок из-за утолщенной оболочки сухожилия. При действии нагрузок на связки или синовиальные оболочки в них появляется перенапряжение, и они также утолщаются. Скольжение сухожильных сгибателей в кисти перестает быть нормальным и появляется снижение плавного скольжения, появляется звук сухого щелканья в пальцах. Такое заболевание встречается в основном у пациентов, возраст, которых превышает границу 40 лет. Преимущественно поражаются кисти рук женщин, особенно в климактерическом периоде.
Лигаменит относится к группе заболеваний, при которых отмечается синдром запястного канала. В эту группу входят: стилоидит, локтевой лигаментит, синдром карпатального канала, поражение І-го пальца, как на двух кистях, так и на одной. Локализация патологического процесса в связках определяет формы заболевания: воспаление тыльных связок в запястье первого и шестого канала, поперечной связки, кольцевых частей пальцев.
На сегодняшний день патогенез воспалительного процесса в кисти, приводящий к лигамениту не известен. Большинство современных медицинских специалистов считают, что первичные изменения появляются на стенках влагалищ сухожилий. Основываются они на многолетних наблюдениях за пациентами с такими заболеваниями.
Основные факторы, которые способствуют развитию воспаления связок: гормональные и возрастные изменения, наследственность, системные заболевания. Заболевание иногда может появляться и у детей.

Симптомы заболевания стенозирующим лигаменитом

Симптомы этого заболевания: болевые ощущения местного поражения, которые могут появляться в первом или во втором пальцах кисти, которые могут продвигаться по локтевому и плечевому суставам. Проявляется в ночное время, ощущается онемение пальцев. Боль усиливается при движении (сгибании и разгибании). Боль в дальнейшем отмечается во всех пальцах кисти. Снижается возможность нормальных мышечных усилий.
В месте воспаления связок отмечается припухлость без видимых дополнительных изменений. Прощупывается утолщение узла сухожильной оболочки.
Данный воспалительный процесс отличается медленным развитием и постепенным течением. Боль носит постоянный характер. При профессиональных микротравмах отмечаются прохрустывания в пальцах.

Диагностика стенозирующиго лигаменита

Диагностика состоит в изучении анамнеза пациента, при котором необходимо уточнение о профессиональной деятельности, исключение внешней и шоковой травмы. При пальпации отмечается боль при надавливании на ладонь. Пациенту предлагают дотронуться 1-ым пальцем кисти до 4-го или 5-го пальца, отмечается невозможность выполнить такое движение. Иррадиация болевых ощущений в предплечье могут давать неправильное направление в диагностике. Дополнительно помогает установить диагноз стенозирующего лигаментита рентгенологическое исследование, которое выявляет увеличенное изменение мягких тканей. Рентгенография помогает установить деформацию и окостенение (гиперостоз). В случае, когда при движениях пальцев на сгибание и разгибание появляется не только невозможность их выполнить, а и отмечается сильная боль, появляется необходимость оперативного вмешательства лигаментотомии, т.е. рассечения связки.
Лечение заключается первоначально в устранении воздействия травматизации связок. Обездвиживающая фиксация кисти, ладони или пальца.

В период лечения нельзя стирать, мыть полы, рубить дрова, шить вязать и выполнять работу, связанную с постоянным напряжением кисти.

Введение в карпальный канал или под кольцевую связку
инъекций стероидных противовоспалительных препаратов проводится на ранних стадиях заболевания.
Рекомендовано слайдирование парафином или грязью, применение ультрафиолетового облучения и высоких частот.

2 мыслей о “Стенозирующий лигаментит”

  1. Добрый вечер! У меня стеноз связок на руке. Думаю, связан он с однотипной работой рукой. Слегка ощущается боль в указательном пальце и тянет вверх к локтю. Иногда даже в пальце слышен хруст. Подскажите, одного рентгеновского снимка будет достаточно для точного определения причины, или нужно пройти еще какое- то обследование?

    1. Ольга Нестерова

      Добрый вечер, Анна! Такое воспалительное состояние связок может иметь не только механическую, физическую причину, но и быть следствием некоторых инфекционных заболеваний. Поэтому для определения причины такого состояния связок, потребуется немного больше диагностических мер в проведении обследования, чем только проведение рентгенографии. Должен быть проведен обязательный осмотр кисти травматологом или хирургом, при котором необходимо в первую очередь исключить травматизацию околосуставных тканей. Данные анамнеза позволят определить необходимо ли проведение клинического исследования. А проведение рентгенограммы кисти, при исключении других патологий на основании анамнеза будет вполне достаточным. Снимок даст возможность определения наличия деформации костных структур.

      Если провокаторами боли выступают выполняемые движения кисти, то их обязательно нужно исключить. При стенозе связок первым правильным действием будет устранение причины.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *